经常肚子疼是怎么回事问

经常肚子疼（慢性腹痛）涉及消化系统、泌尿系统、生殖系统等多系统疾病及功能性因素，疼痛性质（隐痛/绞痛）、伴随症状（腹泻/发热等）及发作规律（餐后/经期）可提示病因，需结合年龄、性别、生活方式及病史判断。

1消化系统器质性疾病：胃炎与幽门螺杆菌感染密切相关，中青年高发，表现为上腹部隐痛、反酸嗳气；胃溃疡疼痛多为餐后半小时至1小时发作，中老年人群风险增加；肠炎常见于儿童及免疫力低下者，与饮食不洁相关，伴腹泻、黏液便；胆囊炎右上腹疼痛可放射至肩背，油腻饮食后诱发，多见于肥胖女性。

2消化系统功能性疾病：肠易激综合征（IBS）是典型代表，中青年女性患病率约为男性2倍，与情绪压力、生冷食物相关，疼痛与排便相关（排便后缓解），需通过肠镜排除器质性病变后确诊。

3泌尿系统疾病：膀胱炎多见于女性，性活跃期女性因尿道短易感染，表现为尿频、尿急、尿痛；尿路结石以男性及老年人多见，疼痛突发且剧烈，可向腰背部放射，部分伴血尿，结石排出过程中疼痛加剧。

4生殖系统疾病：女性盆腔炎及附件炎多发生于经期后，伴发热、白带异常，性活跃女性风险更高；痛经分为原发性（经期前列腺素升高导致）和继发性（子宫内膜异位症等），疼痛集中于下腹部，可放射至腰骶部，青少年女性多见。

5其他系统疾病：老年人需警惕急性心梗，表现为上腹痛伴恶心、冷汗，无典型胸痛；糖尿病患者因自主神经病变可出现胃轻瘫，餐后饱胀、呕吐；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）影响胃肠蠕动，引发腹胀、腹痛或便秘。

特殊人群提示：儿童腹痛需优先排查肠系膜淋巴结炎（病毒感染后），避免自行使用止痛药掩盖病情；孕妇腹痛需警惕流产或早产，及时就医；长期焦虑人群可通过规律作息、避免刺激性食物缓解功能性腹痛，必要时接受心理干预。