左卵巢小囊什么意思问

左卵巢小囊是超声检查中发现的左侧卵巢内囊性结构，多数为良性病变，直径通常小于5cm，可能为生理性或病理性囊肿。

定义与超声特征

左卵巢小囊指超声显示左侧卵巢内边界清晰的囊性无回声区，囊壁薄且光滑，内部无实性成分，直径多＜5cm，部分可见少量细弱血流信号。

常见类型与成因

生理性囊肿：占比约70%-80%，如滤泡囊肿（卵泡未破裂形成，月经周期第7-14天常见）、黄体囊肿（排卵后黄体持续存在，直径多＜4cm），随月经周期可自行吸收（2-3个月内消失）。

病理性囊肿：包括巧克力囊肿（子宫内膜异位症导致，囊内为陈旧性经血，伴痛经）、浆液性/黏液性囊腺瘤（良性居多，囊壁较厚，可能分泌液体）、炎性囊肿（盆腔炎性渗出物包裹形成）。

诊断与鉴别要点

生理性囊肿：超声复查（月经干净后）多自行消失，无需特殊处理。

病理性囊肿：若直径＞5cm、囊壁增厚或超声提示实性成分，需结合MRI、CA125等肿瘤标志物排查恶性风险（如囊腺瘤恶变率＜1%）。

处理原则与治疗建议

无症状、直径＜5cm的生理性囊肿：定期观察（每3个月超声复查），无需药物或手术。

病理性囊肿：直径＞5cm或伴症状者，可手术（腹腔镜囊肿剥除术）或药物干预（如口服避孕药调节内分泌，对巧克力囊肿有效），具体方案需医生评估。

特殊人群注意事项

备孕女性：囊肿＜5cm且无症状者可正常备孕，若囊肿＞5cm或持续增长，建议孕前手术（避免孕期扭转风险）。

绝经后女性：生理性囊肿罕见，需优先排查病理性（如囊腺瘤），建议及时就诊。

合并症状者：若出现突发性下腹痛、阴道异常出血，需警惕囊肿扭转或破裂，立即就医。

（注：药物仅列举名称，具体用药需遵医嘱，以上内容基于《妇产科学》临床指南及超声诊断学研究。）