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脚气怎么治

2026年01月09日 17:25:23
病情描述:

脚气怎么治

医生回答(1)
  • 张斌
    张斌副主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院 向他提问

    足癣由皮肤癣菌感染引起外用抗真菌药为常用治疗方式如咪唑类、丙烯胺类需清洁足部后薄涂并坚持至症状消失后1-2周,外用疗效欠佳等可考虑口服伊曲康唑、特比萘芬等且用前需评估肝肾功能,日常需保持足部清洁干燥、避免交叉感染,儿童优先用刺激性小的外用并成人监护,孕妇用药需咨询医生,糖尿病患者要控制血糖加强足部护理。

    一、足癣的外用药物治疗

    足癣主要由皮肤癣菌感染引起,外用抗真菌药物是常用治疗方式。例如咪唑类抗真菌药(如克霉唑乳膏等),其通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥作用;丙烯胺类药物(如特比萘芬乳膏等)能抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻碍真菌细胞膜合成。使用时需清洁足部后薄涂药物,坚持用药至症状消失后1-2周,以杜绝残留真菌复发。

    二、足癣的口服药物治疗

    对于外用疗效欠佳、反复发作或角化过度型足癣,可考虑口服抗真菌药。像伊曲康唑、特比萘芬等,口服药物需经肝肾代谢,使用前要评估患者肝肾功能状况,尤其需关注有基础肝病史或肾功能不全者的用药安全性。

    三、日常护理要点

    保持足部清洁干燥:每日用温水清洗足部,洗后彻底擦干,尤其是趾间部位。选择透气的棉质袜子和鞋子,勤换鞋袜,减少足部潮湿环境,营造不利于真菌生长的条件。

    避免交叉感染:不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等个人物品,不在公共浴池、游泳池等场所赤足行走,防止将真菌传染给他人或再次感染。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:优先选用刺激性小的外用抗真菌药物,且需在成人监护下规范用药,避免儿童自行搔抓导致感染扩散,同时要关注儿童足部皮肤耐受情况,若出现不适及时就医。

    孕妇:用药需谨慎,应咨询妇产科及皮肤科医生,选择相对安全、对胎儿影响较小的抗真菌药物,避免自行盲目用药。

    糖尿病患者:由于这类人群血糖控制不佳时易导致感染加重,除规范治疗足癣外,需严格控制血糖,加强足部护理,密切观察足部状况,若有感染加重迹象及时就医,防止引发更严重的足部并发症。

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