脚痛挂什么科问
脚痛挂什么科
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脚痛需根据病因选择科室,常见科室包括骨科、风湿免疫科、血管外科、内分泌科、神经科及康复科,具体需结合伴随症状判断。
一、骨科:1.常见病因包括骨折(如足踝扭伤、高处坠落伤)、骨关节炎(膝关节或踝关节退变,中老年人多见)、肌腱炎/韧带损伤(如跟腱炎、足底筋膜炎);2.适用情况:疼痛伴肿胀、活动受限,或有明确外伤史,如运动后突然疼痛、关节僵硬,尤其中老年人出现关节退变相关症状时,优先就诊。
二、风湿免疫科:1.常见病因:类风湿关节炎(多为对称性小关节痛,晨僵>1小时)、痛风(突发第一跖趾关节剧痛,血尿酸升高)、银屑病关节炎;2.适用情况:疼痛持续发作且伴关节红肿热痛,尤其对称分布或血尿酸异常者,需警惕炎症性关节病。
三、血管外科:1.常见病因:下肢静脉曲张(伴静脉迂曲、皮肤色素沉着)、静脉血栓(单侧下肢突发肿胀疼痛)、动脉硬化闭塞症(足背动脉搏动减弱,伴间歇性跛行);2.适用情况:疼痛与体位相关(久站后加重),或下肢皮肤温度异常、颜色改变,如肢体发凉、麻木,需排查血管病变。
四、内分泌科:1.常见病因:糖尿病周围神经病变(有糖尿病史,伴麻木、刺痛或感觉异常)、糖尿病足(足部溃疡或感染风险);2.适用情况:长期血糖控制不佳者,或出现足部麻木、皮肤干燥、伤口难愈合,需优先排查。
五、神经科:1.常见病因:腰椎间盘突出症(伴腰痛、臀部及下肢放射痛,咳嗽时加重)、坐骨神经痛(疼痛沿大腿后侧至小腿外侧放射);2.适用情况:疼痛伴随腰臀部不适,或有腰部外伤、长期久坐史,尤其伴下肢放射性疼痛时。
特殊人群需注意:儿童脚痛若为运动后短暂疼痛且无红肿,可优先骨科排除生长痛或外伤;孕妇因孕期体重增加及激素变化,足踝压力增大,伴关节不适时首选骨科;糖尿病患者出现脚痛需立即至内分泌科或血管外科,排查神经病变或血管阻塞风险;老年人骨关节炎患者,关节疼痛加重伴活动受限,应及时就诊骨科评估退变程度。
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