手腕骨折症状有哪些问

手腕骨折的典型症状包括局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限及压痛，常伴随腕关节活动时剧痛，需结合X线或CT等影像学检查确诊。

剧烈疼痛

骨折断端刺激骨膜神经末梢，伴随局部出血、炎症反应，腕部出现持续性锐痛；主动活动（如握拳、屈伸）或按压骨折部位时疼痛显著加剧，被动活动时疼痛范围扩大。老年人因骨质疏松，疼痛阈值升高，常表现为腕部隐痛或酸胀感，易被误诊为扭伤，需通过骨密度检测与MRI排查隐匿性骨折（误诊率约15%）。

明显肿胀

骨折后局部血管破裂出血（约30%~50%患者出现皮下出血），组织液渗出增加，腕部软组织因积血、水肿形成肿胀，皮肤张力增高；严重时肿胀可蔓延至手背、前臂甚至肘部，局部皮肤呈现青紫（瘀斑）或苍白（血管受压），肿胀持续时间与骨折严重程度相关，粉碎性骨折肿胀可持续7~10天。

畸形与异常活动

桡骨远端骨折常表现为掌屈畸形与桡偏畸形，断端错位可导致腕关节正常形态消失，出现缩短、旋转畸形；被动活动腕关节时，可触及骨擦感（发生率约70%）或感知异常活动，此为骨折特异性体征，提示断端未稳定连接，需立即制动并就医，避免断端进一步移位增加治疗难度。

活动功能障碍

因疼痛和结构破坏，腕关节主动活动（握拳、屈伸、旋转）范围显著受限，握物时疼痛加剧甚至无法持物；被动活动时腕关节僵硬，无法完成正常角度的弯曲（如掌屈角度＜30°），前臂旋转动作也可能受限，严重影响日常生活（如穿衣、操作手机），需通过主动活动度测量评估损伤程度。

特殊人群注意事项

儿童青枝骨折（不完全骨折）因骨骼弹性好，症状轻微，仅表现为腕部轻微肿胀、活动疼痛，X线可见骨皮质褶皱或轻微弯曲；糖尿病患者骨折后愈合速度减慢，感染风险增加，需严格控制血糖；类风湿关节炎患者骨折时，因关节滑膜增生、骨质破坏，症状不典型，需结合病史与MRI排除感染或类风湿活动期，避免盲目手术。若出现上述症状，应立即停止腕部活动，尽快就医通过影像学确诊，选择保守或手术治疗以促进愈合。