海鲜过敏用什么药问
海鲜过敏用什么药
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海鲜过敏常用药物包括抗组胺药和糖皮质激素,严重过敏反应需肾上腺素急救。抗组胺药是一线用药,尤其是第二代非镇静性药物可有效缓解症状;糖皮质激素用于严重症状,需遵医嘱短期使用;肾上腺素仅用于过敏性休克急救。
1.抗组胺药物:第二代非镇静性抗组胺药为首选,如氯雷他定、西替利嗪等,通过选择性阻断组胺H1受体缓解瘙痒、荨麻疹等轻中度症状,临床研究显示其起效快(通常1-2小时)、副作用少(无明显嗜睡或口干)。第一代抗组胺药如氯苯那敏虽可缓解症状,但镇静作用明显,驾驶员、机械操作者需慎用。儿童需根据年龄调整剂量,2岁以下不建议自行使用,需医生评估后按体重计算;孕妇哺乳期女性优先咨询医生,确认药物对胎儿或婴儿无不良影响。
2.糖皮质激素:仅用于严重过敏反应,如全身水肿、喉头水肿或累及呼吸道时,短期口服(如泼尼松)或注射给药。需严格遵医嘱使用,疗程通常不超过3-5天,避免长期使用引发骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等副作用。儿童需根据体重精准计算剂量,避免过量影响生长发育;老年人代谢能力下降,需监测血压、血糖变化。
3.肾上腺素:过敏性休克急救的唯一一线药物,出现呼吸困难、血压骤降、意识模糊时需立即使用,通常为肌肉注射(儿童剂量按体重减半)。需由专业医护人员操作或在急救指导下使用,严禁用于轻症患者,自行使用可能导致心律失常等严重风险。
4.非药物干预措施:优先避免接触过敏原,明确过敏海鲜种类后严禁再次食用,加工过的海鲜(如虾酱、鱼露)也可能含过敏原,需谨慎选择;轻度症状可冷敷患处(用冷毛巾或冰袋间隔10分钟敷5-10分钟)缓解瘙痒,穿宽松棉质衣物减少皮肤摩擦;饮食清淡,避免辛辣、酒精等刺激性食物,降低症状加重风险。
5.特殊人群注意事项:儿童需在医生指导下用药,避免低龄儿童自行使用抗组胺药;孕妇哺乳期女性若症状严重,需权衡药物安全性与过敏风险,优先选择相对安全的氯雷他定(妊娠B类),但需提前告知医生;老年患者因肝肾功能减退,抗组胺药可能蓄积,需降低剂量并监测副作用;有高血压、糖尿病基础疾病者,糖皮质激素可能加重血压、血糖波动,需医生评估后调整用药方案。
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