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儿童发烧惊厥处理方法

2026年01月09日 20:29:41
病情描述:

儿童发烧惊厥处理方法

医生回答(1)
  • 王志新
    王志新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    儿童发烧惊厥时,要先置其于安全环境,保持呼吸道通畅,监测生命体征,等待惊厥停止,及时就医评估,新生儿、小婴儿及有既往惊厥史儿童需特殊留意,惊厥超5分钟、反复惊厥或伴严重症状要立即送医,医院会做相关检查明确原因并治疗。

    一、确保安全环境

    将儿童置于平坦、安全的地方,如地板或床面,避免周围有尖锐物品等可能造成伤害的东西,防止惊厥时受伤。这是因为儿童在惊厥发作时身体可能会不自主抽动,处于不安全环境易导致意外伤害。

    二、保持呼吸道通畅

    体位调整:将儿童头部偏向一侧,这样可以防止呕吐物、分泌物等堵塞呼吸道,保证呼吸顺畅。例如,若儿童呕吐,侧卧位能让呕吐物流出而不阻塞气道。

    清除异物:如果口腔内有异物,可轻轻清除,但动作要轻柔,避免损伤口腔等部位。因为惊厥时儿童可能会有口腔分泌物增多等情况,及时清除异物很关键。

    三、监测生命体征

    观察呼吸:留意儿童的呼吸频率、节律等,看是否有呼吸急促、呼吸困难等情况。新生儿及婴儿呼吸频率较快,正常范围是30-40次/分钟,幼儿呼吸频率稍慢,为20-30次/分钟,若发现异常需及时处理。

    监测面色:观察儿童面色是否苍白、发绀等,面色变化能反映缺氧等情况。比如面色发绀可能提示呼吸道阻塞或缺氧严重。

    四、等待惊厥停止

    惊厥一般持续时间较短,多数在几分钟内自行缓解。在此期间,不要强行按压儿童肢体,以免造成骨折等损伤。

    五、及时就医评估

    就医指征:如果惊厥持续时间超过5分钟,或一次发热过程中反复惊厥,或惊厥停止后儿童精神状态极差、有持续呕吐等情况,需立即送往医院。因为长时间惊厥可能会对大脑等重要器官造成损害,反复惊厥或伴随其他严重症状提示可能存在其他潜在疾病。

    医院检查:到医院后,医生可能会进行脑电图、头颅影像学等检查,以明确惊厥的原因,如是否是癫痫、颅内感染等情况,并进行相应治疗。

    特殊人群注意事项

    新生儿及小婴儿:新生儿及小婴儿发生发烧惊厥时更需谨慎处理,因为他们的各器官功能发育不完善,惊厥可能带来更严重的后果。在处理过程中要格外注意保持呼吸道通畅,密切观察生命体征变化,一旦有异常及时就医。

    有既往惊厥史儿童:如果儿童既往有过热惊厥等病史,当再次发热时更要密切关注体温变化,体温稍升高时就需采取一定措施预防惊厥发作,如积极控制体温等,因为这类儿童再次发生惊厥的风险相对较高。

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