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手臂疼痛可能有三种病症

2026年01月09日 19:17:09
病情描述:

手臂疼痛可能有三种病症

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    颈椎病因颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等致脊髓、神经根或椎动脉受压引起手臂疼痛,伴颈部疼痛僵硬、上肢麻木无力等,长期低头工作者、老年人高发;肩周炎由肩关节周围软组织退变、慢性劳损、外伤等致炎症刺激引发手臂牵涉痛,主要症状为肩关节疼痛、活动受限,中老年人常见且女性发病率略高;肱骨外上髁炎因肱骨外上髁处伸肌总腱起点反复牵拉刺激致慢性损伤性炎症引起手臂疼痛,表现为肘关节外侧疼痛向前臂放射,用力握拳、伸腕时加剧,从事反复用力伸腕活动职业人群易患。

    一、颈椎病

    1.发病机制:颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等原因可使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫,从而引起手臂疼痛。例如,长期伏案工作的人群,颈椎长期处于前屈位,椎间盘承受的压力较大,容易发生退变,进而增加颈椎病的发病风险。

    2.症状特点:除手臂疼痛外,常伴有颈部疼痛、僵硬,上肢麻木、无力等症状。疼痛可呈放射性,从颈部向肩部、手臂放射。不同类型的颈椎病症状略有差异,如神经根型颈椎病主要表现为与受累神经根分布区一致的放射痛和麻木。

    3.相关人群:长期低头工作者、老年人等为高发人群。老年人由于颈椎间盘退变、骨质增生等退行性改变,更容易出现颈椎病相关症状。

    二、肩周炎

    1.发病机制:肩关节周围软组织退变、慢性劳损、外伤等因素可引发肩周炎,炎症刺激可导致手臂牵涉痛。例如,肩部长期过度活动、姿势不良等可引起慢性劳损,逐渐诱发肩周炎。

    2.症状特点:主要症状为肩关节疼痛、活动受限,疼痛可向手臂放射。病情进展时,肩关节各个方向的主动和被动活动均受限,严重影响患者的日常生活,如穿衣、梳头、洗脸等动作都可能受到影响。

    3.相关人群:中老年人较为常见,女性发病率略高于男性。这与中老年人肩关节退变以及女性相对更关注自身身体状况,在出现不适时更易就医被发现有关。

    三、肱骨外上髁炎

    1.发病机制:肱骨外上髁处的伸肌总腱起点反复受到牵拉刺激,引起慢性损伤性炎症,导致手臂疼痛。常见于频繁用力活动上肢的人群,如网球运动员、木工等,因此也被称为“网球肘”。

    2.症状特点:主要表现为肘关节外侧疼痛,可向前臂放射,在用力握拳、伸腕时疼痛加剧,如拧毛巾、提重物等动作会使疼痛明显加重。

    3.相关人群:从事需要反复用力伸腕活动的职业人群易患,如网球、羽毛球运动员,以及需要长时间使用手臂进行劳作的人群等。

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