乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗的区别问

疫苗制备工艺分为乙脑减毒活疫苗（将乙型脑炎病毒接种于原代地鼠肾细胞经培养等制成，通过减毒活病毒激发免疫）和乙脑灭活疫苗（将乙型脑炎病毒接种于地鼠肾细胞经培养等用甲醛灭活制成，通过灭活病毒引发免疫应答）；免疫程序方面，乙脑减毒活疫苗8月龄接种1剂、2周岁接种1剂，乙脑灭活疫苗6月龄接种2剂（间隔7-10天）、2周岁和6周岁各接种1剂；免疫效果上，乙脑减毒活疫苗接种1剂中和抗体阳转率80%以上、接种2剂可达90%以上，乙脑灭活疫苗基础免疫（2剂）后中和抗体阳转率约80%、加强免疫1剂后可达90%以上；不良反应方面，乙脑减毒活疫苗常见局部红肿疼痛等、少数发热等，乙脑灭活疫苗局部有红肿疼痛硬结等、全身有发热哭闹等；适用人群特点中，婴幼儿接种乙脑减毒活疫苗程序简便，接种乙脑灭活疫苗要关注婴幼儿反应，特殊健康状况儿童接种前需评估健康状况；保存条件为乙脑减毒活疫苗需-20℃以下避光保存，乙脑灭活疫苗通常2-8℃避光保存。

乙脑灭活疫苗：是将乙型脑炎病毒接种于地鼠肾细胞，经培养、收获病毒液后，用甲醛灭活病毒，加入适宜稳定剂后制成，是通过灭活的病毒来引发免疫应答。

免疫程序

乙脑减毒活疫苗：8月龄接种第1剂，2周岁接种第2剂。

乙脑灭活疫苗：6月龄接种2剂，间隔7-10天，2周岁、6周岁各接种1剂。

免疫效果

乙脑减毒活疫苗：接种1剂后，中和抗体阳转率在80%以上，接种2剂后，中和抗体阳转率可达90%以上。

乙脑灭活疫苗：基础免疫（2剂）后中和抗体阳转率约为80%，加强免疫1剂后中和抗体阳转率可达到90%以上。

不良反应

乙脑减毒活疫苗：常见不良反应主要是局部红肿、疼痛，一般程度较轻，可自行缓解；少数人可能出现发热，通常为低热，偶有中度发热，极少数人可能出现过敏反应等。

乙脑灭活疫苗：局部反应如注射部位红肿、疼痛、硬结等，全身反应可有发热、哭闹等，一般症状较轻，严重不良反应发生率较低。

适用人群特点

婴幼儿：乙脑减毒活疫苗对于8月龄的婴幼儿来说，在免疫程序上相对简便，接种1剂后能逐步激发免疫；乙脑灭活疫苗6月龄开始接种，2剂基础免疫需要间隔一定时间，在接种过程中要关注婴幼儿接种后的反应情况，尤其是体质较弱的婴幼儿，要密切观察局部和全身反应。

特殊健康状况儿童：如有慢性疾病的儿童，接种乙脑疫苗前需评估健康状况，若处于疾病急性发作期一般建议暂缓接种；对于有过敏史的儿童，要详细询问过敏史情况，乙脑减毒活疫苗因是活疫苗，过敏体质儿童需谨慎，乙脑灭活疫苗也需关注是否对疫苗成分过敏等情况。

保存条件

乙脑减毒活疫苗：需要在-20℃以下避光保存。

乙脑灭活疫苗：通常在2-8℃避光保存。