妇科炎症是怎样引起的啊问

妇科炎症的成因主要包括病原体感染、局部微生态失衡、外部刺激与物理化学因素、激素水平变化及基础疾病或免疫力低下等方面。

一、病原体感染

1.细菌感染：常见致病菌为加德纳菌、厌氧菌等，引发细菌性阴道炎，表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，多因性活跃女性阴道菌群紊乱、经期卫生不良或过度清洁破坏局部环境。

2.真菌感染：以假丝酵母菌（念珠菌）为主，可通过自身菌群移位（如肠道念珠菌）或接触感染（如共用毛巾）引发霉菌性阴道炎，孕期因雌激素升高、糖尿病患者血糖控制不佳时风险增加。

3.病毒感染：如单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒（HPV），前者引发生殖器疱疹，后者与宫颈炎症相关，HPV感染常通过性接触传播，部分病毒感染可引发慢性炎症。

4.寄生虫感染：阴道毛滴虫可致滴虫性阴道炎，通过性接触传播，典型症状为黄绿色泡沫状分泌物伴瘙痒，配偶需同时治疗以避免交叉感染。

二、局部微生态失衡

1.正常阴道菌群以乳酸杆菌为主，维持pH3.8~4.4的弱酸性环境，抑制致病菌定植；

2.失衡诱因包括：①频繁使用阴道冲洗液或肥皂清洁，破坏乳酸杆菌及酸性环境；②长期使用广谱抗生素，抑制正常菌群；③性生活前后未清洁外阴或频繁性生活，导致菌群紊乱；④经期卫生巾更换不及时，潮湿环境利于细菌滋生。

三、外部刺激与物理化学因素

1.经期卫生用品：使用透气性差的卫生巾、经期延长未及时更换，导致外阴潮湿、细菌繁殖；

2.性生活卫生：性伴侣包皮过长、精液过敏或性生活后未清洁，可能引发局部刺激或感染；

3.日常穿着：紧身化纤内裤导致外阴闷热不透气，长期摩擦引发皮肤黏膜损伤；

4.卫生护垫：非经期长期使用卫生护垫，局部潮湿不通风，破坏正常菌群平衡。

四、激素水平变化

1.青春期：月经初潮后雌激素水平波动，宫颈柱状上皮外移，局部抵抗力下降，易受病原体侵袭；

2.孕期：雌激素、孕激素升高，阴道上皮细胞糖原增加，pH值改变，念珠菌感染风险显著升高，需加强外阴护理；

3.更年期：雌激素水平骤降，阴道黏膜变薄、分泌物减少，局部免疫力下降，易发生老年性阴道炎。

五、基础疾病与免疫力因素

1.糖尿病：血糖长期控制不佳时，阴道上皮细胞糖原含量增加，念珠菌易增殖，需严格控制血糖；

2.免疫力低下：长期使用免疫抑制剂（如器官移植术后）、放化疗患者或HIV感染者，局部防御功能受损，易反复感染；

3.既往感染史：曾患性传播疾病（如衣原体感染）或反复阴道炎症者，黏膜修复能力下降，复发风险增加。

特殊人群需注意：青春期女性应避免过度清洁，性活跃女性建议固定性伴侣并注意性生活卫生；孕期女性每日用温水清洁外阴，避免自行使用阴道药物；更年期女性可适当补充雌激素维持阴道黏膜健康；糖尿病患者需定期监测血糖并控制在正常范围。