偏头疼吃什么药最好问

一、偏头痛急性发作期药物选择

非甾体类抗炎药（NSAIDs）为一线用药，包括布洛芬、萘普生等，通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，可有效缓解轻中度偏头痛。曲坦类药物（如舒马曲坦、佐米曲坦）作为5-HT1受体激动剂，能收缩扩张的脑血管并阻断神经肽释放，对中重度发作效果显著，研究显示约70%患者用药2小时内头痛缓解。

二、偏头痛预防性治疗药物

对每月发作≥4次的患者，可采用预防性药物：普萘洛尔（β受体阻滞剂，研究显示发作频率降低50%，禁用于哮喘、心衰患者）、氟桂利嗪（钙通道阻滞剂，长期使用可减少发作持续时间，无抑郁史者适用）、托吡酯（碳酸酐酶抑制剂，可使发作频率减少60%以上，肾功能不全者需调整剂量）。

三、特殊人群用药注意事项

儿童患者（6岁以上）急性期首选对乙酰氨基酚，避免使用成人NSAIDs；孕妇急性期优先对乙酰氨基酚，曲坦类因子宫血管收缩风险妊娠早期禁用；老年患者避免长期NSAIDs，监测血压变化，曲坦类需排查冠心病史；有肝肾功能不全者，NSAIDs需减量，曲坦类慎用。