间质性膀胱炎的治疗方法有什么问

间质性膀胱炎的治疗方法有什么？

间质性膀胱炎的治疗需结合药物、生活方式调整及必要的侵入性干预，方案需个体化制定以缓解症状、保护膀胱功能。

膀胱药物灌注治疗

常用透明质酸、肝素钠、糖皮质激素等药物经膀胱镜灌注，可修复膀胱黏膜屏障、减轻炎症反应。少数患者灌注后可能出现短暂膀胱刺激感，需遵医嘱完成疗程。

口服药物治疗

根据症状选择阿米替林（调节神经敏感性）、环磷酰胺（短期免疫调节）、戊聚糖多硫酸钠（黏膜修复）等。肝肾功能不全、孕妇禁用环磷酰胺，用药期间需监测副作用。

生活方式调整

避免咖啡、酒精、辛辣及酸性食物，规律排尿（每2-3小时1次），减少久坐；可配合凯格尔运动增强盆底肌控制力，降低膀胱压力。

膀胱水扩张术

经膀胱镜注入生理盐水缓慢扩张膀胱，短期解除痉挛、缓解疼痛。适用于诊断及短期治疗，需重复进行以维持效果，术后可能出现短暂血尿。

手术干预

严重病例可考虑骶神经调节术（植入电极调节排尿功能）或自体膀胱扩大术（需严格评估适应症）。糖尿病、感染未控制者慎用手术，术前需全面评估耐受性。