肾结石发作疼痛怎么办问
肾结石发作疼痛怎么办
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肾结石急性疼痛发作时,需立即使用止痛药缓解症状、大量饮水促进排石,并尽快就医明确结石位置与大小,避免病情恶化。
紧急止痛
轻中度疼痛可立即口服非甾体抗炎药(如布洛芬),重度疼痛需在医生指导下注射阿片类镇痛药(如哌替啶);孕妇、肝肾功能严重不全者禁用此类药物。
大量饮水促排石
立即饮用2000-3000ml温水,每1-2小时排尿一次,保持尿量充沛以促进小结石排出。若结石直径>6mm或疼痛持续,需及时就医,单纯饮水无法解决梗阻时需进一步干预。
辅助体位调整
尝试侧卧位(疼痛侧在上)轻拍腰背部,帮助结石位置轻微移动;若疼痛加剧或伴随恶心呕吐,需立即停止自行处理并就医。
禁止自行用药掩盖病情
避免用强效止痛药掩盖症状,尤其是疼痛持续2小时未缓解、伴随发热或血尿加重时,提示可能合并感染或梗阻加重,需紧急就医。
特殊人群注意事项
孕妇禁用阿片类药物,可在医生指导下用黄体酮缓解输尿管痉挛;肾功能不全者需控制饮水量(每日<1500ml),避免加重负担;糖尿病患者需监测血糖,避免因过量饮水引发血糖波动。
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