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蛇盘疮能治好吗

2026年01月12日 14:04:13
病情描述:

蛇盘疮能治好吗

医生回答(1)
  • 孙秋宁
    孙秋宁主任医师

    北京协和医院 向他提问

    蛇盘疮(带状疱疹)通过规范治疗可以治愈,但需尽早干预以降低后遗神经痛等风险。

    带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,病毒潜伏于脊髓后根神经节,免疫力下降时复发。典型表现为单侧分布的簇集性水疱,伴神经痛,病程通常2-4周,老年或免疫低下者病程延长。

    发病72小时内启动抗病毒治疗效果最佳,一线药物为阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。免疫功能低下者可能需延长疗程,合并细菌感染时需加用抗生素;糖皮质激素可短期减轻炎症,但需医生评估禁忌证(如糖尿病、高血压)。

    带状疱疹后神经痛发生率随年龄增长上升,急性期控制不佳易发生。治疗包括加巴喷丁、普瑞巴林等抗神经痛药物,结合物理治疗(如半导体激光)和中医针灸,多数患者可有效缓解。

    老年患者(尤其≥50岁)、免疫缺陷者(如HIV、肿瘤患者)需早期足量抗病毒治疗,避免播散性感染;孕妇需在医生指导下用药;新生儿、孕妇接触带状疱疹患者需隔离,降低传播风险。

    带状疱疹疫苗(含重组疫苗)可预防和减轻症状,推荐≥50岁人群接种;保持规律作息、均衡饮食、适度运动提升免疫力,避免过度劳累和精神压力,降低复发率。

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