前列腺肥大的症状有什么问

良性前列腺增生（前列腺肥大）多见于50岁以上男性，核心症状为下尿路梗阻相关表现，包括尿频尿急、排尿困难、尿流异常及尿失禁等。

储尿期症状：以尿频、尿急为主，夜间尿次增多（夜尿≥2次提示异常），严重时出现急迫性尿失禁。增生腺体刺激膀胱三角区及逼尿肌不稳定，导致频繁尿意，老年患者因肾功能减退可能加重症状。

排尿期症状：表现为排尿困难，尿流细弱、射程缩短，排尿需用力屏气，尿流中断常见，排尿时间延长（＞30秒）。长期梗阻可引发上尿路积水，影响肾功能。

排尿后症状：残余尿量增多，可出现充盈性尿失禁（尿液不自主溢出），或反复尿路感染（尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊），部分患者伴肉眼血尿。残余尿量＞100ml时，感染及结石风险显著升高。

并发症表现：长期梗阻可并发膀胱结石、肾积水及肾功能损害（表现为腰痛、乏力、食欲减退），严重时诱发腹股沟疝、痔疮等腹压增高疾病。

特殊人群注意事项：糖尿病、心血管疾病患者需谨慎用药，避免药物相互作用；合并肾功能不全者慎用抗胆碱能药物（如托特罗定），以防加重排尿困难；老年患者手术需评估心肺功能及麻醉耐受性。