什么是儿童失神癫痫问

儿童失神癫痫是儿童期起病的特发性全面性癫痫综合征，以频繁短暂失神发作为核心特征，好发年龄3-13岁，男女发病率比约1.5：1，脑电图可见典型3Hz棘慢复合波。

典型表现为突然意识丧失，如正在说话时中断、手中物品掉落，持续5-10秒后恢复正常，无抽搐或跌倒，一日内发作可达数次至数十次，易被误认为“走神”或“调皮”。

病因以遗传因素为主，约20%-30%患者有癫痫家族史，常见易感基因如SCN1A、GABRG2。诊断需结合临床表现、脑电图（双侧同步3Hz棘慢复合波）及神经影像学（排除结构异常），需与其他癫痫类型鉴别。

一线治疗药物为丙戊酸钠、乙琥胺，次选拉莫三嗪、托吡酯等，需长期规律服用，不可自行停药或调整剂量。非药物管理包括避免睡眠不足、疲劳及闪光刺激，家长需学习发作识别，避免强行干预。

儿童患者需定期监测血常规、肝肾功能及血药浓度，尤其丙戊酸钠可能影响血小板；青春期患者需关注学业压力与心理状态，避免因发作产生自卑情绪；女性患者孕前需咨询医生调整药物，降低致畸风险。多数患者青春期后发作减少，约10%-15%持续至成年，需长期随访，避免突然停药。