肾结石应该吃什么药问

肾结石药物治疗需根据结石成分、大小及症状选择，主要包括排石药物、止痛药物、溶石药物及预防复发药物。

1排石药物

1.1α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，适用于直径≤0.6cm、表面光滑、无梗阻的结石。

2止痛药物

2.1非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症反应，适用于结石引起的肾绞痛。

2.2阿片类镇痛药适用于剧烈疼痛，需由医生评估后使用，肾功能不全患者慎用非甾体抗炎药，避免加重肾损伤。

3溶石药物

3.1尿酸结石患者可使用枸橼酸氢钾钠，通过碱化尿液增加尿酸溶解度，促进结石溶解。

3.2胱氨酸结石患者可考虑青霉胺，但需权衡副作用风险。

4预防复发药物

4.1尿酸结石患者可使用别嘌醇抑制尿酸生成，或碳酸氢钠碱化尿液。

4.2感染性结石患者可使用乙酰半胱氨酸降低结石复发率。

5特殊人群用药注意事项

5.1儿童肾结石患者应优先非药物干预，如增加饮水量，避免使用影响肾功能的药物。

5.2孕妇止痛优先选择对乙酰氨基酚，避免非甾体抗炎药对胎儿的潜在影响。

5.3老年患者需结合肾功能状态调整用药剂量，避免肾毒性药物叠加使用。