化脓性前列腺炎症状问

化脓性前列腺炎是由细菌感染引发的前列腺急性化脓性炎症，典型症状以高热、排尿异常、会阴部疼痛为核心，需结合检查明确诊断。

全身感染症状突出

多为急性起病，体温常升至38.5℃以上，伴寒战、乏力、食欲减退。严重时因脓毒血症进展，出现血压下降、意识模糊，需紧急处理以避免休克。

局部疼痛与排尿障碍明显

前列腺区域持续性胀痛，可放射至腰骶部、下腹部或大腿内侧。排尿症状显著，表现为尿频、尿急、尿痛，严重时因尿道受压出现排尿困难，甚至急性尿潴留。

伴随尿液与生殖系统异常

尿液浑浊伴脓尿或肉眼血尿，部分可见脓性尿道分泌物。直肠指检示前列腺肿胀、触痛剧烈，若形成脓肿可触及波动感；部分患者出现性交疼痛或射精痛。

特殊人群症状差异显著

老年患者发热不典型，但全身衰竭加重；糖尿病患者感染进展快，脓毒症风险高，需严格控糖；儿童罕见，表现为哭闹、排尿困难及不明原因发热。

鉴别要点与就医提示

需与慢性前列腺炎（病程长、症状轻）、膀胱炎（无前列腺特异性痛）区分。超声/MRI可辅助诊断脓肿。提示：高热不退、排尿困难或症状48小时未缓解，立即就医，避免延误致脓肿扩散。