腺性膀胱炎怎么回事问

腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜上皮化生性和增生性病变，属于慢性非肿瘤性炎性疾病，常与慢性感染、尿路梗阻等长期刺激相关。

一、病因与诱因

目前病因未完全明确，主要与慢性尿路感染、尿路梗阻（如结石、前列腺增生）、神经源性膀胱等导致的膀胱黏膜长期慢性刺激有关；女性雌激素水平下降、糖尿病患者免疫力低下等可能增加发病风险。

二、典型临床表现

症状与慢性膀胱炎相似，以尿频、尿急、尿痛、排尿不适为主，部分患者出现肉眼血尿或排尿困难；少数患者因黏膜增生形成息肉样病变，症状更顽固。

三、诊断关键手段

膀胱镜检查是核心诊断方法，可见黏膜滤泡状、乳头状增生，需取活检病理确诊；超声、CT/MRI辅助评估膀胱壁结构；尿常规+尿培养排除感染。

四、治疗策略

无特效药物，以对症与手术结合；药物包括M受体拮抗剂（如托特罗定）缓解症状，抗生素（如左氧氟沙星）控制感染；手术适用于病变广泛者，如经尿道电切/激光消融，术后定期复查。

五、特殊人群与随访

糖尿病、免疫低下者需严格控糖、增强免疫力；术后患者每3-6个月复查膀胱镜，监测复发；日常生活多饮水、避免憋尿，减少感染诱发因素。