支气管炎和气管炎是一个意思吗问
支气管炎和气管炎是一个意思吗
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支气管炎与气管炎并非同一概念,二者在解剖部位、病理特征和临床管理上存在明显差异。
定义与解剖部位:气管炎特指气管黏膜的炎症,主要累及气管黏膜层;支气管炎则涉及支气管(气管分支)黏膜及周围组织,病变范围更广,可累及叶支气管、段支气管等结构。
病因与病理基础:二者诱因有重叠,如病毒(流感病毒)、细菌(肺炎链球菌)感染及吸烟、空气污染等理化刺激;但支气管炎因支气管结构特点,慢性病例常伴随气道高反应性,而单纯气管炎多为急性短暂性炎症。
临床表现差异:气管炎以刺激性干咳、少量白色黏液痰为主,全身症状较轻;支气管炎症状更重,表现为频繁咳嗽、咳黄色脓痰,可伴胸闷、喘息,严重时出现呼吸困难或哮鸣音。
诊断与治疗原则:需结合症状、听诊(支气管炎可闻及双肺啰音)及影像学(胸片/CT)区分;治疗均以止咳(氨溴索)、祛痰(乙酰半胱氨酸)、抗感染(抗生素仅细菌感染时用)为主,支气管炎若合并气道痉挛可加用支气管扩张剂(沙丁胺醇)。
特殊人群注意事项:儿童、老年人及孕妇需重视:儿童气道狭窄易痰液堵塞,老年人恢复慢且易合并基础病,孕妇用药需谨慎,均应及时就医,避免自行使用镇咳或激素类药物。
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