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子宫切除后阴道出血正常吗

2026年01月12日 19:07:32
病情描述:

子宫切除后阴道出血正常吗

医生回答(1)
  • 朱金虎
    朱金虎副主任医师

    广东省第二人民医院 向他提问

    子宫切除后阴道出血多数情况下并非正常现象,需结合术后时间、出血量及伴随症状综合判断,异常出血可能提示愈合不良、感染或其他潜在问题。

    术后早期少量出血(1-2周内)

    术后1-2周内,阴道残端可能出现少量淡红色分泌物或渗血,量少(少于月经量)、持续时间短(<3天)、无异味及腹痛,多为残端愈合过程中的正常反应,可暂时观察。

    异常出血的界定及警示症状

    若术后2周以上仍有出血,或出血量>月经量、持续>7天,或伴随血块、发热、阴道异味、腹痛等症状,需立即就医,排除感染、残端撕裂或其他并发症。

    特殊人群注意事项

    老年患者(尤其绝经后)或合并糖尿病、高血压等基础疾病者,因愈合能力较弱,出血风险增加,需更密切观察;有盆腔粘连史或既往手术史者,需警惕残端愈合不良。

    常见异常原因

    包括残端息肉、缝线反应(可吸收缝线未完全吸收导致局部刺激)、阴道炎症或感染(如细菌性阴道炎),少数情况需排查肿瘤复发(罕见)。

    处理与就医建议

    异常出血需及时联系主刀医生,完善妇科检查、阴道超声或阴道镜评估;明确病因后对症治疗(如止血药、抗生素、息肉摘除术等);术后6-8周内避免性生活,保持外阴清洁干燥。

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