同房后尿路感染怎么办问

同房后尿路感染多因细菌逆行侵入尿道所致，需立即通过饮水冲刷、及时排尿缓解症状，并尽快就医明确病原体，规范用药治疗，同时加强预防措施减少复发。

立即干预措施

增加饮水量至每日1500-2000ml，每2-3小时主动排尿，通过尿液冲刷尿道内残留细菌。性生活后用温水清洁外阴，避免使用沐浴露或肥皂，减少局部刺激。

及时就医检查

24-48小时内就诊，完成尿常规、尿培养及药敏试验，明确感染类型（如大肠杆菌、支原体等）。若症状持续超48小时或反复出现，需排查尿路结石、前列腺增生等结构性问题。

规范药物治疗

常用抗生素包括喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢类（头孢克肟）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑），衣原体/支原体感染需加用阿奇霉素。必要时联用碳酸氢钠片碱化尿液，缓解排尿不适。

预防复发要点

性生活前后双方清洁外阴，避免经期或过度疲劳时同房；同房后立即排尿，减少细菌停留。穿棉质透气内裤，保持外阴干燥，糖尿病患者需严格控糖，免疫力低下者加强营养。

特殊人群注意

孕妇禁用喹诺酮类药物，首选阿莫西林或头孢类；老年男性反复感染需排查前列腺增生；尿路畸形/结石患者需提前处理基础病，降低复发风险。