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女性泌尿结石的症状有哪些

2026年01月12日 22:23:03
病情描述:

女性泌尿结石的症状有哪些

医生回答(1)
  • 郑宇朋
    郑宇朋主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    女性泌尿结石症状因结石位置、大小及是否梗阻感染而异,主要表现为突发疼痛、镜下或肉眼血尿、排尿异常,合并感染时可伴发热,特殊人群症状可能不典型。

    疼痛症状

    疼痛是核心表现,分三型:肾区/输尿管上段结石常突发肾区钝痛或绞痛,沿输尿管走行放射至下腹部、腹股沟或会阴部;输尿管下段结石可引发下腹部疼痛,部分女性因盆腔空间限制,疼痛定位较模糊;膀胱结石则出现排尿中断或会阴部疼痛,伴尿道刺激感。

    血尿表现

    多为镜下血尿(体检时尿常规发现红细胞增多),少数可见肉眼血尿(结石损伤尿道或膀胱黏膜);若合并感染,尿液可浑浊伴血丝或脓尿。

    排尿异常

    结石刺激膀胱/尿道黏膜时,可出现尿频、尿急、尿痛;若结石堵塞尿道,可引发排尿困难、尿流中断,甚至急性尿潴留。

    感染相关症状

    结石梗阻致尿液滞留时易继发感染,表现为发热(体温>38.5℃)、寒战、腰痛加重,伴脓尿(尿液浑浊有白细胞),严重时可发展为肾盂肾炎。

    特殊人群注意事项

    孕妇因子宫压迫输尿管易并发梗阻,症状可能被妊娠反应掩盖,需结合超声排查;绝经后女性雌激素下降致尿道黏膜萎缩,易反复尿路感染,结石症状常与感染混淆,需警惕因脱水诱发的结石增大。

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