前列腺增生脓肿吃什么药效果好问

前列腺增生脓肿的药物治疗以抗生素控制感染为核心，辅以α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂及对症支持治疗，脓肿较大时需结合穿刺引流或手术干预。

抗生素治疗：经验性选用喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢曲松）或氨基糖苷类（阿米卡星），覆盖大肠杆菌、葡萄球菌等常见病原体；药敏试验阳性后调整用药，疗程通常2-4周，合并糖尿病者需延长疗程以控制感染。

α受体阻滞剂：特拉唑嗪、坦索罗辛等可快速松弛前列腺平滑肌，缓解排尿困难、尿潴留，适用于急性梗阻患者；老年患者可能出现头晕、体位性低血压，首次用药需监测血压变化。

5α还原酶抑制剂：非那雄胺、度他雄胺抑制双氢睾酮合成，缩小前列腺体积，改善长期梗阻症状；起效需6-12个月，可能引起性功能异常（如勃起功能障碍），不适用于备孕男性。

对症支持治疗：非甾体抗炎药（布洛芬）缓解疼痛发热，对乙酰氨基酚退热止痛；疼痛剧烈时短期用阿片类药物（如吗啡），需注意呼吸抑制风险，同时加强营养支持与补液。

特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性禁用喹诺酮类和5α还原酶抑制剂；肾功能不全者慎用氨基糖苷类抗生素，需调整头孢曲松剂量；老年患者避免联用降压药与α受体阻滞剂，防体位性低血压。