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流产后来例假量特别大是怎么回事

2026年01月12日 17:00:07
病情描述:

流产后来例假量特别大是怎么回事

医生回答(1)
  • 顾崇娟
    顾崇娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    流产后月经量明显增多可能与子宫内膜修复延迟、妊娠组织残留、激素波动、感染或凝血功能异常等因素有关,需结合具体情况分析。

    一、子宫内膜修复不良

    流产后子宫内膜基底层受损,修复过程中若内膜剥脱不均或子宫收缩乏力,可导致经量异常增多。多数随内膜逐渐修复会自行缓解,若持续超过2个周期需就医。

    二、妊娠组织残留

    不全流产时,胚胎或蜕膜组织残留子宫内,刺激子宫收缩引发持续出血,表现为经量突然增多、伴血块或腹痛。需通过妇科超声确诊,必要时行清宫术。

    三、激素水平波动

    流产后HCG骤降影响卵巢功能,雌激素短暂升高刺激内膜过度增殖,导致突破性出血。初期月经紊乱,多数2-3个周期可自行恢复。

    四、感染因素

    流产后宫颈口开放,细菌上行感染引发子宫内膜炎,炎症使内膜充血水肿,表现为经量增多、经期延长,常伴发热或分泌物异味,需抗炎治疗。

    五、凝血功能异常

    流产失血量大或本身凝血功能障碍(如血小板减少),可导致出血难以控制。需检查血常规及凝血功能,必要时补充止血药物或凝血因子。

    特殊人群注意事项:合并子宫肌瘤、子宫腺肌症或既往宫腔操作史者,流产后经量增多风险较高,建议术后1周复查超声评估内膜恢复情况。

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