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肺心病的症状有什么治疗方法是什么呢

2026年01月12日 23:03:31
病情描述:

肺心病的症状有什么治疗方法是什么呢

医生回答(1)
  • 许爱国
    许爱国主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    肺心病(肺源性心脏病)是慢性肺部疾病(如COPD、肺纤维化)引发肺动脉高压及右心功能不全的疾病,核心症状为劳力性呼吸困难、下肢水肿、咳嗽咳痰,治疗需结合基础病控制、呼吸支持及对症药物。

    核心症状表现

    早期以慢性咳嗽、咳痰、活动后气短为主;随病情进展,出现劳力性呼吸困难加重,夜间阵发性呼吸困难,下肢凹陷性水肿,颈静脉充盈。严重时伴腹水、少尿及端坐呼吸,需紧急干预。

    治疗核心原则

    以控制基础肺病为根本(如抗感染、支气管舒张),纠正缺氧(低流量吸氧)与二氧化碳潴留;改善右心功能,预防急性加重,必要时短期机械通气辅助。

    常用治疗药物

    支气管扩张剂(沙丁胺醇、噻托溴铵)缓解气道痉挛;利尿剂(呋塞米)减轻水肿,螺内酯调节电解质;感染时需抗生素(阿莫西林、头孢类);抗凝药(华法林)预防血栓。

    生活方式管理

    严格戒烟,避免接触粉尘/烟雾;接种流感/肺炎疫苗预防感染;呼吸康复训练(腹式呼吸)增强肺功能;低盐饮食防水肿加重,适度活动避免过度劳累。

    特殊人群注意事项

    老年患者慎用强效利尿剂,监测电解质;孕妇优先选择安全药物(如布地奈德);合并糖尿病者需控糖,避免低血糖;儿童需个体化调整药物剂量,优先无创通气。

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