产后白带带血问

产后白带带血多因恶露未净、宫颈伤口愈合或轻微炎症引起，多数属生理性，若持续或量多需警惕病理因素。

生理性原因（恶露未净或子宫复旧）

产后恶露通常4-6周排净，血性恶露持续1周左右后转为浆液性。若血性分泌物超过4周或量增多，可能是蜕膜残留、子宫复旧不良（子宫收缩乏力），需超声排查宫腔残留并遵医嘱处理（如药物促进宫缩或清宫）。

宫颈/阴道损伤愈合期

分娩时宫颈撕裂、侧切伤口愈合期（42天内）可能少量渗血。若伤口红肿、疼痛或出血增多，提示感染或裂开风险，需妇科检查评估，避免感染扩散。

感染性因素

子宫内膜炎、阴道炎等感染可致血性白带，伴异味、瘙痒、发热。产后免疫力下降易感染，需白带常规+血常规确诊，遵医嘱用甲硝唑、头孢类抗生素治疗（具体用药需医生指导）。

需排除的病理因素

产后少见但需警惕宫颈息肉、子宫肌瘤或宫颈病变（如HPV感染）。若恶露干净后再次出血，或持续超6周、量增多，需妇科检查（宫颈TCT/HPV、超声）排除。

特殊人群与就医建议

高龄产妇、合并糖尿病/高血压者风险更高，出现出血量多（超过月经量）、腹痛、发热、分泌物恶臭等，需立即就医。产后42天复查时建议常规排查妇科超声及分泌物，明确恢复情况。