前列腺增生怎么引起的问

前列腺增生（良性前列腺增生，BPH）是中老年男性常见疾病，主要由年龄增长伴随雄激素代谢异常、细胞增殖与凋亡失衡及慢性刺激等多因素共同作用导致。

年龄增长是核心诱因：50岁后前列腺组织随衰老逐渐增生，60岁以上男性患病率超50%，80岁时达80%以上，随年龄增长风险呈指数级上升，这是目前公认的首要因素。

雄激素代谢异常：前列腺对雄激素敏感，睾酮经5α-还原酶转化为双氢睾酮（DHT），DHT是更强的雄激素，可促进前列腺细胞增殖。老年男性体内雄激素代谢失衡，DHT水平相对升高，刺激前列腺组织增生。

细胞增殖与凋亡失衡：正常前列腺细胞的增殖与凋亡保持动态平衡，BPH时此平衡被打破，细胞凋亡减少（如抗凋亡蛋白Bcl-2表达降低）、增殖增加（如Ki-67阳性细胞增多），尤其基质细胞过度增殖引发纤维化，导致前列腺体积增大。

慢性炎症与生活遗传因素：慢性前列腺炎、尿道感染等炎症刺激可激活NF-κB等炎症通路，促进细胞增殖；肥胖、久坐、高脂饮食可能增加风险，家族史者患病概率更高，提示遗传基因多态性（如AR基因、IL-6基因）可能参与发病。

特殊人群注意：糖尿病、高血压患者及肥胖男性风险更高，需定期监测前列腺功能，避免因基础疾病加重病情进展。