腺样体肥大怎么治疗好问

腺样体肥大的治疗需结合症状严重程度、年龄及并发症风险综合决策，优先非药物干预，必要时手术治疗。

1.保守治疗适用于症状较轻、无严重并发症者。鼻腔护理可通过生理盐水或海盐水鼻腔冲洗，每日1~2次，清洁鼻腔分泌物，减轻黏膜水肿。药物干预中，症状明显时短期使用抗组胺药缓解鼻塞、流涕（2岁以上可用），鼻用糖皮质激素可减轻鼻黏膜炎症（2岁以下儿童慎用，需遵医嘱使用），避免自行长期用药。生活方式调整需避免接触过敏原，保持室内湿度40%~60%，预防感冒，饮食均衡以增强免疫力。

2.手术治疗适用于保守治疗无效或出现明显并发症者。手术指征包括睡眠呼吸暂停低通气综合征（表现为夜间打鼾、张口呼吸、呼吸暂停）、反复中耳炎/鼻窦炎（≥3次/年）、腺样体面容（如上颌骨变长、腭骨高拱等）。手术方式以鼻内镜辅助下腺样体切除术为主，安全性高、创伤小，术后需观察24小时出血情况，2周内进温凉流质/半流质饮食，避免剧烈运动。

3.特殊人群注意事项：婴幼儿（＜3岁）生理性肥大可观察，若出现喂养困难、频繁呛咳需立即就医，优先保守治疗；青少年及成人合并过敏性鼻炎、哮喘时，需同时控制基础疾病，术前完善心肺功能评估；合并免疫缺陷、凝血功能障碍者，术前需多学科会诊权衡风险。