轻度肾结石怎么治疗问

轻度肾结石（直径＜0.6cm、无明显梗阻积水）以保守治疗为主，通过生活方式调整、药物辅助及定期监测，多数可自行排出并降低复发风险。

一、生活方式调整是核心

每日饮水2000-3000ml（以白开水或淡茶水为主），避免含糖饮料；饮食减少高草酸（菠菜、杏仁）、高嘌呤（动物内脏、啤酒）食物；适度运动（如跳绳、快走）促进结石下移，避免久坐。

二、药物辅助缓解症状

必要时联用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，辅助排石；疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）；尿酸结石可加用碳酸氢钠碱化尿液；合并感染需遵医嘱口服抗生素（如阿莫西林）。

三、定期复查监测进展

每1-3个月行泌尿系超声检查，观察结石大小、位置及肾积水情况；若出现肾绞痛、发热或结石直径＞0.6cm，需及时就医，必要时CT评估梗阻风险。

四、特殊人群需个体化管理

孕妇以保守治疗为主，禁用肾毒性药物；老年患者排查前列腺增生，预防排尿困难加重梗阻；糖尿病患者需严格控糖，避免高血糖诱发感染或结石增大。

五、长期预防降低复发

控制体重（BMI＜25），减少高盐（＜5g/日）、高钙饮食；限制动物蛋白摄入，避免钙盐沉积；每年体检1次泌尿系超声，早发现微小结石并干预。