六七年的老鼻炎了，不知道咋办才好问

六七年的慢性鼻炎需结合明确病因、规范用药、日常管理及诱因规避综合干预，建议在耳鼻喉科医生指导下制定个性化方案，以控制症状并减少复发。

明确鼻炎类型与病因是基础：需通过鼻内镜检查鼻腔结构（排查鼻息肉、鼻中隔偏曲等）及过敏原检测（皮肤点刺或血清IgE检测）明确致敏原，区分过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎或合并鼻窦炎等，精准制定治疗方向，避免盲目用药。

规范药物治疗是核心：一线药物包括鼻用糖皮质激素（布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂）、口服抗组胺药（氯雷他定）、鼻用抗组胺药（氮卓斯汀鼻喷剂）及白三烯调节剂（孟鲁司特钠），需规律使用；减充血剂（羟甲唑啉滴鼻剂）仅短期（≤7天）用于紧急鼻塞，高血压、青光眼患者禁用，避免反跳性鼻塞。

日常管理需多维度规避诱因：对尘螨过敏者定期高温清洁床品，花粉季戴N95口罩；用生理盐水洗鼻（每日1-2次），控制室内湿度40%-60%，戒烟酒及刺激性气体，规律作息增强免疫力，减少复发。

特殊人群需谨慎：儿童禁用成人药物，孕妇优先生理盐水洗鼻，老年高血压/糖尿病患者慎用含伪麻黄碱减充血剂，用药前均需咨询医生。

若规范治疗3个月无效或症状加重（如鼻塞、嗅觉减退），需转诊耳鼻喉科评估手术（鼻中隔矫正、鼻息肉切除）或脱敏治疗，切勿自行停药。