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月经前几天肚子疼是怎么回事

2026年01月12日 16:11:55
病情描述:

月经前几天肚子疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 朱金虎
    朱金虎副主任医师

    广东省第二人民医院 向他提问

    月经前几天肚子疼多与经前期激素波动、前列腺素分泌增加及盆腔充血相关,部分可能与子宫内膜异位症等疾病有关。

    经前期雌激素、孕激素水平波动,盆腔血管充血,子宫平滑肌收缩增强;同时子宫内膜前列腺素合成增加,刺激子宫收缩过强,引发痉挛性疼痛,通常为双侧下腹部隐痛或坠胀感,月经来潮后多自行缓解。

    经前期综合征(PMS)中,腹痛常伴随乳房胀痛、情绪焦虑等症状,与内分泌失调导致的自主神经功能紊乱有关,部分女性症状较轻无需特殊处理,严重者可影响生活质量。

    子宫内膜组织异位至盆腔、卵巢等部位时,月经前异位内膜受激素影响充血、少量出血,刺激周围组织引发疼痛,疼痛程度随月经周期加重,可能伴随性交痛或不孕,需妇科超声等检查确诊。

    慢性盆腔炎患者月经前盆腔充血加重炎症刺激,可出现持续性下腹痛、腰骶部酸痛,伴白带增多、异味等症状,需抗生素规范治疗,避免病情进展。

    青春期女性因激素调节尚未稳定,症状较常见;育龄期女性若疼痛突然加剧或伴随异常出血、发热,需警惕卵巢囊肿蒂扭转等急症;围绝经期女性出现新发腹痛应排查内分泌紊乱或器质性病变。

    日常可通过规律作息、适度运动、减少咖啡因摄入缓解症状;若疼痛持续加重、影响正常生活或伴随异常症状,建议及时就医检查激素水平、妇科超声等明确病因。

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