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孩子发烧耳朵疼怎么回事

2026年01月12日 14:57:53
病情描述:

孩子发烧耳朵疼怎么回事

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    孩子发烧伴耳朵疼,最常见原因是急性中耳炎,多因病毒或细菌感染经咽鼓管逆行至中耳腔引发,需结合症状及时排查。

    急性中耳炎

    儿童咽鼓管短、宽且直,上呼吸道感染(如感冒)易致炎症扩散至中耳。表现为突发耳痛、发热(多为中低热),婴儿可能哭闹、抓耳,部分伴耳道分泌物或听力下降。需就医检查鼓膜充血情况,细菌感染时需抗生素治疗(如阿莫西林克拉维酸钾)。

    外耳道炎

    挖耳损伤、耳道进水或过敏体质易诱发。疼痛局限于耳道,牵拉耳廓时加重,可能伴耳道红肿、渗液。避免自行挖耳,反复发作者需排查过敏因素或细菌感染(如铜绿假单胞菌)。

    耳部异物/结构异常

    先天性耳道狭窄、耳垢堵塞或小异物(如豆类、小珠子)进入耳道,易继发感染。异物需专业取出,耳垢勿强行清理,避免损伤耳道黏膜。

    病毒感染相关

    流感、EB病毒等感染可引发暂时性耳部不适,大疱性鼓膜炎(病毒致鼓膜表面大疱)疼痛剧烈,伴高热。需对症止痛(如布洛芬),抗病毒药物仅特定病毒感染时使用。

    并发症或特殊类型

    少见但需警惕:乳突炎(耳后红肿、高热不退)、鼓膜穿孔继发感染。若发热持续超3天、耳痛加剧或精神差,需立即就医。

    特殊人群注意:婴幼儿、免疫低下者症状不典型,需密切观察;过敏体质慎用抗生素,用药前咨询医生。

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