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慢性非细菌性前列腺炎症状

2026年01月12日 23:15:45
病情描述:

慢性非细菌性前列腺炎症状

医生回答(1)
  • 刘小彭
    刘小彭主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    慢性非细菌性前列腺炎症状以骨盆区域疼痛、排尿异常及生殖系统不适为核心表现,持续3个月以上且无明确感染证据,常伴随精神心理障碍。

    骨盆区域疼痛

    约80%患者首发症状为骨盆区域不适,疼痛多位于会阴部、下腹部或腰骶部,呈持续性隐痛或坠胀感,久坐、憋尿后加重,受凉或辛辣饮食可诱发或加重,临床评分(如NIH-CPSI)多为中度至重度。

    排尿异常

    表现为尿频(每日>8次)、尿急、尿不尽感,夜间起夜2-3次,排尿时无尿道灼热感,尿流可能变细或排尿等待,尿常规及尿培养阴性,前列腺液检查无细菌感染证据。

    生殖与性功能影响

    阴囊潮湿、腹股沟区坠胀为常见伴随症状,约30%患者出现射精痛,血精罕见(<5%);性功能方面可见勃起功能障碍、早泄,部分患者性欲减退,症状与心理压力存在双向影响。

    精神心理症状

    长期症状易引发焦虑、抑郁,表现为入睡困难、早醒,记忆力下降,部分患者因症状反复出现烦躁、注意力不集中,心理评估显示焦虑量表(SAS)评分常>50分。

    特殊人群注意

    老年患者症状可能与前列腺增生重叠,需结合PSA、超声鉴别;糖尿病患者需控制血糖(糖化血红蛋白<7%)以减少复发;备孕男性应避免久坐(每1小时起身活动)、热水浴,必要时调整生活方式3个月后复查。

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