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想尿,尿不出是怎么回事

2026年01月12日 17:46:00
病情描述:

想尿,尿不出是怎么回事

医生回答(1)
  • 王永兴
    王永兴副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    想尿却无法排出的医学表现为排尿困难或尿潴留,核心病因涉及下尿路梗阻、神经调节异常、肌肉功能失调及特殊人群生理特点等,需结合具体症状排查。

    下尿路梗阻性疾病

    男性50岁以上高发前列腺增生(前列腺体积增大压迫尿道),女性或因尿道结石、狭窄(外伤或炎症后瘢痕)阻塞尿道通道,导致尿液排出受阻。

    神经调节障碍

    中枢或外周神经系统疾病(如脑卒中、脊髓损伤)、糖尿病神经病变等可破坏膀胱神经支配;部分药物如抗抑郁药、抗胆碱能药(如阿托品)可能抑制逼尿肌收缩,引发排尿困难。

    膀胱肌肉功能失调

    长期卧床、营养不良导致逼尿肌无力,或焦虑、紧张使尿道括约肌痉挛,均可造成尿液无法排出;慢性肾病电解质紊乱也可能影响肌肉功能,诱发排尿困难。

    特殊人群高发因素

    老年男性因前列腺增生风险显著升高;产后女性盆底肌松弛、激素变化易致排尿控制能力下降;糖尿病患者长期高血糖损伤神经与血管,增加尿潴留风险。

    感染与炎症刺激

    前列腺炎、膀胱炎等泌尿系统感染,炎症因子刺激尿道黏膜水肿、膀胱三角区敏感,或形成炎性狭窄;导尿等侵入性操作后尿道损伤也可能引发排尿困难。

    若症状持续超过12小时或伴随尿痛、血尿,需立即就医,通过超声、尿常规等检查明确病因,避免急性尿潴留导致肾积水等并发症。

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