肾结石排石吃什么药好问

肾结石排石药物主要分为α受体阻滞剂、非甾体抗炎药、溶石药物及中药制剂，具体用药需结合结石成分、大小、位置及患者个体情况选择，优先通过非药物干预促进排石。

一、α受体阻滞剂：可松弛输尿管平滑肌，降低管腔内压力，促进结石排出，适用于直径≤0.6cm、表面光滑、无梗阻的输尿管结石。临床研究显示，其联合足量饮水可缩短排石时间，提高排石成功率，老年患者使用时需监测血压，合并前列腺增生的男性患者获益更佳。

二、非甾体抗炎药：用于缓解肾绞痛症状，通过抑制前列腺素合成减轻平滑肌痉挛，通常在疼痛明显时短期使用，孕妇及哺乳期女性需医生评估，儿童需避免胃肠道刺激，有胃溃疡病史者禁用。

三、溶石药物：适用于尿酸结石、胱氨酸结石，如枸橼酸氢钾钠，通过碱化尿液促进结石溶解，严重肾功能不全者禁用，老年患者需定期监测肾功能。

四、中药制剂：如排石颗粒，辅助排石，适用于不愿或不能耐受西药的患者，孕妇禁用，脾胃虚寒者慎用，低龄儿童需严格按体重计算剂量。

特殊人群需特别注意：儿童优先保守治疗，避免盲目用药；老年患者注意药物对肾功能影响，合并高血压、糖尿病者需监测相关指标；所有患者均应优先通过每日饮水2000-3000ml、适当运动、调整饮食（减少高草酸、高嘌呤食物）促进排石，必要时由医生评估后用药。