什么是男性尿路感染问

男性尿路感染是病原体侵入尿道、膀胱、前列腺等尿路系统引发的感染性疾病，临床分为上尿路感染（如肾盂肾炎）和下尿路感染（如膀胱炎、尿道炎），多见于免疫力低下或尿路结构异常者。

一、病因与分类

病原体以革兰阴性菌（如大肠杆菌）为主，少数为革兰阳性菌（如肠球菌）；诱因包括久坐憋尿、尿路梗阻（前列腺增生、结石）、不洁性生活、免疫力下降（糖尿病、老年人群）等。

二、症状特点

下尿路感染表现为尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感，尿液可浑浊或带血；上尿路感染除上述症状外，伴发热（38℃以上）、腰痛、寒战，严重时可引发败血症或肾功能损害。

三、诊断方式

需结合症状、尿常规（白细胞/细菌升高）、尿培养（明确菌种及药敏），必要时行泌尿系超声排查结石、梗阻或前列腺病变，老年患者需重点评估残余尿量。

四、治疗原则

以抗感染为主，常用药物包括喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）等；同时需多饮水（每日1500-2000ml）、避免憋尿，合并前列腺增生者需同步治疗基础病。

五、特殊人群管理

老年男性（前列腺增生高发者）需定期监测残余尿量，糖尿病患者强化血糖控制（空腹＜7.0mmol/L），导尿或尿路手术患者需严格无菌操作，避免反复感染诱发慢性肾功能损伤。