抗癫痫药物有什么副作用问

抗癫痫药物常见副作用包括神经系统反应、肝肾功能影响、血液系统异常、皮肤过敏及骨骼代谢异常等，具体表现因药物种类和个体差异而异。

神经系统反应：常见头晕、嗜睡、注意力分散及步态不稳，部分药物（如苯妥英钠）可能影响认知功能（如记忆力减退）。儿童长期使用需关注对学习能力的潜在影响，孕妇及哺乳期女性用药需评估对胎儿/婴儿神经系统发育的风险。

肝肾功能影响：多数药物经肝脏代谢，长期使用（如丙戊酸钠、卡马西平）可能升高肝酶，严重时可致肝衰竭；少数药物（如苯巴比妥）可能影响肾脏浓缩功能，引发电解质紊乱。肝肾功能不全者需调整剂量并定期监测肝肾功能指标。

血液系统异常：丙戊酸钠可能增加血小板减少风险，卡马西平偶致再生障碍性贫血。长期用药需定期查血常规，孕妇及哺乳期女性应严格遵医嘱，避免影响胎儿/婴儿造血功能。

皮肤及过敏反应：皮疹、瘙痒为常见症状，少数药物（如拉莫三嗪）可能引发严重过敏（剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征）。用药初期需密切观察皮肤状况，过敏体质者需提前告知医生，避免严重反应延误治疗。

骨骼代谢异常：长期使用苯妥英钠、丙戊酸钠等可能导致低钙血症、骨质疏松，儿童骨骼发育可能受影响，孕妇缺钙增加胎儿骨骼发育风险。建议常规补充维生素D和钙剂，定期监测骨密度以早期干预。