老年阴道炎怎么治问

老年阴道炎（医学称萎缩性阴道炎）由绝经后雌激素水平下降、阴道黏膜萎缩变薄引发，治疗以局部雌激素补充、抗感染及日常护理为主，必要时排查合并症。

核心治疗：局部雌激素补充

雌激素水平降低是主因，局部使用雌激素制剂（如雌三醇乳膏、结合雌激素软膏）可促进阴道黏膜增厚、增加糖原储备，改善局部免疫环境。需按疗程用药（如每周2-3次），症状缓解后逐步减量维持。

针对性抗感染治疗

根据感染类型选药：细菌性阴道炎用甲硝唑栓；霉菌性阴道炎用克霉唑栓；滴虫性阴道炎用甲硝唑栓。合并混合感染时需联合用药，避免长期滥用广谱抗生素，以防菌群失调。

日常护理与生活方式调整

用37℃左右温水清洁外阴，避免肥皂、洗液刺激；

穿宽松棉质内裤，减少摩擦与闷热；

性生活时使用水基润滑剂，预防黏膜损伤；

适度运动（如快走、瑜伽）增强免疫力，控制体重。

特殊人群注意事项

糖尿病患者需严格控血糖（空腹<7.0mmol/L），血糖波动易诱发感染；

肝肾功能不全者慎用甲硝唑，需医生调整剂量；

长期服用抗凝药、激素类药物者，用药前需评估风险。

及时就医指征

阴道出血、分泌物带血或脓性；

瘙痒、灼痛加重，用药后无缓解；

症状持续超2周或反复发作。需排查子宫内膜癌、宫颈癌等恶性病变。