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脑梗塞的初期症状什么样子

2026年01月12日 21:37:39
病情描述:

脑梗塞的初期症状什么样子

医生回答(1)
  • 陈文雄
    陈文雄主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脑梗塞初期症状以突然出现的局灶性神经功能缺损为核心,可表现为肢体无力、言语障碍等,部分症状短暂(TIA),需警惕“时间就是大脑”,急性期治疗药物包括阿司匹林、rt-PA溶栓剂等,需由医生评估后使用。

    肢体运动/感觉障碍

    单侧肢体突发无力(如持物坠落、无法抬举)、麻木(面部/手脚针刺感),或口角歪斜(中枢性面瘫);部分TIA患者表现为短暂性肢体失控(如“突然掉筷子”),持续数分钟至数小时后缓解。

    言语功能异常

    说话含糊、用词困难(如“说不出‘电梯’”)、理解障碍(如听不懂指令),或突然失语;少数伴吞咽困难(饮水呛咳、流涎),易被误认为“中风前兆”。

    视觉异常

    单眼突发黑矇(持续数秒至数分钟)、视物模糊(如“眼前发黑”)、复视(看东西重影),或视野缺损(如左侧视野“丢失”);部分患者出现眼球运动障碍(如凝视异常)。

    头晕/平衡障碍

    突发眩晕(天旋地转感)、行走不稳(向一侧偏斜)、步态蹒跚(小碎步),或伴随恶心呕吐;若累及脑干/小脑,可出现肢体共济失调(如指鼻不准)。

    特殊人群警示

    老年人症状常不典型(如仅感“发呆”“嗜睡”);糖尿病患者可无明显疼痛,仅表现为肢体沉重;高血压/高血脂患者需警惕“无症状性梗塞”(影像学发现但无临床症状),一旦出现上述症状,立即拨打120。

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