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如何治疗男性慢性尿道炎

2026年01月12日 21:13:50
病情描述:

如何治疗男性慢性尿道炎

医生回答(1)
  • 黄海
    黄海主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    男性慢性尿道炎治疗需以明确病因为基础,结合规范药物治疗、生活方式调整及定期复查,辅以特殊人群个体化方案,以实现彻底治愈并降低复发风险。

    一、明确病因,针对性治疗

    通过尿常规、尿培养及病原体检测明确感染类型(如淋菌性/非淋菌性),排查尿道狭窄、结石等结构性异常。特殊人群(如糖尿病患者)需同步控制基础疾病,避免感染反复。

    二、规范药物治疗

    根据病原体选择敏感抗生素:淋菌性尿道炎首选头孢曲松;非淋菌性常用阿奇霉素、多西环素;细菌性感染可选用喹诺酮类(如左氧氟沙星)或磺胺类。需遵医嘱足疗程用药,避免自行停药或减药。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需调整药物种类及剂量。

    三、生活方式调整

    每日饮水1500-2000ml,勤排尿以冲洗尿道;注意生殖部位清洁,避免憋尿及不洁性行为;治疗期间暂停性生活,饮食清淡忌辛辣刺激,戒烟酒。

    四、复查与随访

    治疗后1-2周复查尿常规及尿培养,确认病原体清除、症状消失。若症状反复,需排查尿道狭窄、前列腺炎等合并症,特殊人群(如老年、糖尿病患者)需增加随访频次。

    五、特殊人群注意事项

    老年患者需控制血糖、处理前列腺增生;孕妇优先选择阿莫西林、头孢类(副作用小);儿童按体重计算剂量,避免喹诺酮类药物;免疫低下者(如HIV感染者)需延长疗程并联合用药。

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