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反复发烧寒战怎么办

2026年01月12日 15:07:21
病情描述:

反复发烧寒战怎么办

医生回答(1)
  • 李忆
    李忆主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    反复发烧寒战可能提示感染未控制或存在免疫、内分泌等系统异常,需及时明确病因并针对性处理。

    及时就医明确病因:反复发烧寒战常因感染(细菌/病毒)、自身免疫病或肿瘤等引发,需通过血常规、CRP等检查区分感染类型,结合症状(如皮疹、关节痛)和病史,由医生判断是否为肺炎、尿路感染等感染,或类风湿、淋巴瘤等非感染性疾病,特殊人群(婴幼儿、孕妇)建议尽快就诊。

    对症缓解症状:体温超38.5℃可使用布洛芬、对乙酰氨基酚退热,避免肝肾功能不全者自行用药;寒战期注意保暖,补充温水防脱水;物理降温(温水擦浴、退热贴)更安全,药物禁忌需遵医嘱,孕妇及儿童用药需严格遵循医生指导。

    控制感染源:细菌感染需在医生指导下用抗生素(头孢类、青霉素类等),病毒感染多对症处理,必要时用奥司他韦等抗病毒药;结核感染需规范抗结核治疗(异烟肼、利福平),疗程足,不可自行停药或滥用抗生素。

    特殊人群注意事项:婴幼儿禁用成人药,观察精神状态;老年人警惕隐性感染(如尿路感染),监测基础病;孕妇优先物理降温,避免致畸药物;免疫低下者需排查败血症,及时住院,避免延误重症风险。

    排查非感染性疾病:长期反复需警惕自身免疫病(类风湿、红斑狼疮)、肿瘤(淋巴瘤)、甲亢等,结合体重下降、皮疹等症状,通过免疫指标、影像学检查明确,由医生制定综合治疗方案。

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