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尿结石症状是啥

2026年01月12日 19:56:57
病情描述:

尿结石症状是啥

医生回答(1)
  • 张磊
    张磊副主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    尿结石典型症状以突发腰腹部剧烈疼痛(肾绞痛)、镜下或肉眼血尿、排尿异常(尿频/尿急/尿流中断)为核心,严重时可并发肾积水、尿路感染,甚至肾功能损害。

    疼痛表现

    上尿路结石(肾结石、输尿管结石)常突发腰部或侧腹部“刀割样”剧痛,向下腹、腹股沟放射,活动后加重;下尿路结石(膀胱、尿道结石)疼痛较局限,排尿时加剧。孕妇因子宫压迫输尿管,疼痛可能隐蔽但易漏诊,儿童可因剧痛哭闹、拒绝排尿。

    血尿特征

    多数患者为镜下血尿(尿常规可见红细胞),少数因黏膜损伤出现肉眼血尿,尿液呈淡红色或洗肉水色,运动或结石活动后加重。长期无痛性血尿需警惕尿酸结石(X线不显影),易延误诊断。

    排尿异常

    下尿路结石典型表现为尿频、尿急、尿痛,伴排尿突然中断(结石卡于尿道或膀胱颈部),成人尿流细弱,儿童可出现排尿困难、急性尿潴留。

    感染与梗阻症状

    结石梗阻尿路导致肾积水(腰部叩击痛阳性),继发感染时发热、寒战、脓尿,严重者感染性休克。老年人及糖尿病患者免疫力低下,感染风险高,需早期干预。

    特殊人群特点

    孕妇因输尿管蠕动减慢、子宫压迫,结石发生率低但疼痛剧烈;儿童结石多与高钙饮食相关,表现为反复尿路感染;长期卧床患者(如骨折术后)易形成尿盐沉积,诱发结石。

    (注:药物仅提及名称,不提供服用指导,具体治疗需遵医嘱。)

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