射精后尿道疼痛是什么原因引起的问

射精后尿道疼痛可能由感染、炎症、结石、性传播疾病或机械刺激等多种因素引起，需结合伴随症状进一步判断。

感染性尿道炎：细菌（如大肠杆菌）或支原体等病原体侵袭尿道黏膜，射精时精液刺激充血组织引发刺痛、灼热感，常伴尿频、尿道分泌物（黏液或脓性）。需查尿常规、尿培养明确病原体，针对性使用抗生素（如左氧氟沙星）。

前列腺炎：前列腺炎症刺激射精管及尿道黏膜，射精时肌肉收缩加重疼痛，表现为尿道刺痛、会阴部坠胀，部分伴尿不尽、尿等待。久坐、饮酒或久坐诱发，B超及前列腺液检查可确诊，常用α受体阻滞剂缓解症状。

尿道结石或异物：结石阻塞尿道或异物刺激黏膜，射精时精液冲击结石/异物引发突发疼痛，可能伴血尿、尿流中断。小结石可尝试药物排石，大结石或异物需内镜取出，避免梗阻加重感染。

性传播疾病：淋球菌、衣原体等病原体感染尿道，除疼痛外，常伴脓性分泌物、尿道口红肿、瘙痒，有不洁性接触史。需行淋球菌培养、核酸检测确诊，用阿奇霉素、多西环素等规范治疗。

机械性刺激：性生活频繁或动作粗暴致尿道黏膜充血水肿，或导尿、尿道镜检查后黏膜损伤，疼痛短暂，休息后缓解。建议控制频率，避免过度刺激，多饮水冲刷尿道。

特殊人群注意：老年男性（尤前列腺增生者）、糖尿病患者免疫力低，感染风险高，症状持续超2周或伴发热、脓尿需尽早就医，避免延误治疗。