老年人手麻是怎么回事问

老年人手麻是临床常见症状，多与神经压迫、血管病变、代谢异常或慢性疾病相关，需结合具体表现排查颈椎病、糖尿病等潜在病因，避免延误诊治。

颈椎退变（椎间盘突出、骨质增生）压迫神经根，引发单侧手麻沿手臂放射至指尖，伴颈肩部疼痛、僵硬，低头或夜间加重。多见于长期伏案、颈椎劳损者，需行颈椎MRI检查明确诊断，避免颈部过度活动。

脑血管狭窄或堵塞致局部神经缺血，急性起病时单侧手麻，伴肢体无力、言语不清、头晕，严重时可进展为偏瘫。需紧急排查，完善头颅CT/MRI，控制血压、血糖等危险因素，预防脑梗死进展。

长期高血糖损伤周围神经，表现为双侧手指末端对称性麻木、刺痛，夜间加重，可伴“袜套样”感觉减退。需严格控糖，监测血糖，补充维生素B12、B6，必要时加用营养神经药物。

腕部劳损或退变压迫正中神经，拇指、食指、中指麻木，夜间麻醒，活动腕部可缓解。常见于长期用鼠标、抱重物者，需减少腕部负重，佩戴支具或手术松解，避免神经不可逆损伤。

长期服用他汀类（如阿托伐他汀）、降压药（如硝苯地平）或B族维生素缺乏，可引发周围神经炎，手麻伴感觉异常。建议咨询医生调整用药，补充维生素B12、B6，定期监测血药浓度。

糖尿病、高血压、颈椎病患者及长期服药者出现手麻，应优先排查脑梗死、急性神经损伤等急症，避免自行用药，及时就医明确病因。