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得了副鼻窦炎应该怎么治疗

2026年01月12日 19:19:47
病情描述:

得了副鼻窦炎应该怎么治疗

医生回答(1)
  • 祝小林
    祝小林主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    副鼻窦炎的治疗需结合药物干预、鼻腔护理、生活方式调整,必要时手术干预,急性以抗感染和对症治疗为主,慢性需长期管理与预防复发。

    药物治疗

    急性发作期首选抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)控制感染,配合鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松)减轻黏膜水肿;慢性期需延长疗程,合并过敏者加用抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)。药物选择需经医生评估,避免滥用抗生素。

    鼻腔冲洗护理

    每日1-2次用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,清除分泌物、稀释黏液,减轻鼻塞。冲洗时水温控制在37℃左右,避免压力过大损伤鼻黏膜,儿童及老年人建议在家长/家属协助下操作。

    手术干预指征

    经规范药物治疗3个月无效,或合并鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻窦解剖异常者,需行鼻内镜手术(FESS)。术前需鼻科医生评估病变范围,术后需定期复查清理鼻腔结痂,坚持鼻腔冲洗与药物维持。

    生活方式调整

    避免诱发因素:戒烟,远离二手烟、粉尘、刺激性气体;过敏体质者需规避花粉、尘螨等过敏原;规律作息、均衡饮食(补充维生素C、锌)、适度运动(如快走、瑜伽)增强免疫力,减少复发。

    特殊人群注意事项

    儿童需谨慎用药,禁用耳毒性抗生素;孕妇/哺乳期女性优先选择生理盐水冲洗,用药前咨询医生;老年人需控制基础疾病(高血压、糖尿病),避免药物相互作用,需在专科医生指导下调整方案。

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