小便后小腹痛问

小便后小腹痛可能由泌尿系统感染、前列腺炎或结石等引起，需结合伴随症状及检查明确病因，及时干预以防病情进展。

泌尿系统感染（膀胱炎/尿道炎）：多因大肠杆菌等病原体逆行感染尿道或膀胱，典型症状为尿频、尿急、尿痛，尿液可浑浊或带血。需行尿常规+尿培养确诊，常用抗生素（如左氧氟沙星、头孢克肟）治疗，孕妇、老年人等特殊人群需遵医嘱用药，避免自行滥用抗生素。

前列腺炎（男性常见）：慢性前列腺炎表现为排尿后小腹隐痛、会阴部坠胀，伴尿不尽感，久坐、饮酒为诱发因素。通过前列腺液检查、超声可诊断，治疗以α受体阻滞剂（如坦索罗辛）、物理治疗为主，糖尿病患者需控制血糖以防感染加重。

尿路结石：结石刺激膀胱或尿道黏膜引发疼痛，可伴血尿、排尿中断，B超或CT可定位结石。小结石通过多饮水+排石药（如坦索罗辛）促进排出，大结石需碎石/手术；孕妇患者需产科医生评估后处理，避免影响胎儿。

非感染性疾病：间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等可致慢性隐痛，需膀胱镜检查确诊，治疗以药物或手术为主；女性经期、性生活后局部充血也可能短暂不适，观察1-2天无缓解需就医排查。

日常处理建议：每日饮水1500-2000ml，保持外阴清洁；避免久坐憋尿，排尿后轻压下腹部促进排空；出现持续疼痛、发热、血尿需及时就医，禁用未经确诊的抗生素及止痛药，以免延误病情或产生耐药性。