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会阴部疼痛怎么回事

2026年01月12日 14:15:24
病情描述:

会阴部疼痛怎么回事

医生回答(1)
  • 李青
    李青主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    会阴部疼痛可能由感染、外伤、炎症、神经病变或其他疾病引发,需结合具体症状和诱因综合判断。

    一、感染性因素

    细菌、病毒或真菌感染是常见诱因。男性易患前列腺炎、精囊炎(伴尿频尿急、尿道分泌物);女性需警惕外阴炎、阴道炎(分泌物异常、瘙痒灼痛)及尿路感染。性传播疾病(如淋病、梅毒)需结合高危行为史,伴随局部溃疡或淋巴结肿大。

    二、外伤与机械压迫

    直接撞击(如骑跨伤)、久坐压迫(会阴部充血)或性生活过度刺激(黏膜损伤)均可致病。症状包括局部肿胀、淤血或排尿困难。孕妇需避免长期压迫盆底,老年人因血管弹性差,恢复期需延长休息。

    三、炎症性疾病

    肛周脓肿表现为红肿热痛、发热;毛囊炎呈针尖状丘疹伴疼痛;外阴炎多合并瘙痒。糖尿病患者免疫力低下,易反复感染,需加强血糖监测。

    四、神经病理性疼痛

    坐骨神经痛可放射至会阴部,阴部神经损伤(如手术并发症)或带状疱疹后神经痛表现为持续性刺痛,伴麻木感。需排查腰椎间盘突出或盆腔肿瘤压迫。

    五、其他疾病与特殊情况

    盆腔肿瘤(如前列腺癌、卵巢癌)、盆底功能障碍(尿失禁)或糖尿病神经病变(对称性疼痛)也可引发。孕妇因激素变化易出现假性湿疣;老年人需警惕血管硬化导致的缺血性疼痛。

    若疼痛持续超24小时、伴高热/便血/排尿困难或影响生活质量,需及时就诊,完善尿常规、超声、病原体检测等检查。

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