脚后跟有溃烂的现象是怎么回事是脚气吗问

脚后跟溃烂可能是足癣（脚气）的表现之一，但也可能由湿疹、糖尿病足等多种原因引起，需结合症状和诱因综合判断。

足癣（脚气）

以糜烂型足癣最常见，多因足部潮湿多汗、真菌（如红色毛癣菌）感染导致。表现为脚后跟皮肤浸渍发白、水疱破裂后形成浅表溃烂，伴瘙痒、脱皮或异味，搔抓后易继发细菌感染，出现红肿渗液。

湿疹

慢性湿疹或汗疱疹可因足部长期潮湿、摩擦刺激引发。表现为对称性红斑、丘疹，抓挠后破溃形成边界不清的糜烂面，瘙痒剧烈，病程较长且易反复发作，与过敏体质或局部刺激（如鞋材、洗涤剂）相关。

糖尿病足

糖尿病患者因血糖控制不佳，足部神经病变和循环障碍易致皮肤破损。脚后跟是好发部位，溃烂可能伴随麻木、感觉减退，若合并感染可出现红肿热痛，严重时可发展为骨髓炎，需紧急干预避免截肢风险。

其他诱因

长期穿不透气鞋袜、摩擦挤压导致皮肤屏障受损，或外伤后未及时处理继发感染，也可能引发脚后跟溃烂。夏季闷热环境下，足部持续潮湿更易诱发此类问题。

处理与就医建议

怀疑足癣：保持足部干燥透气，避免搔抓，可外用抗真菌药膏（如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏），孕妇、儿童、肝肾功能不全者需遵医嘱。

糖尿病患者或溃疡面深大、红肿明显者，应立即就医排查感染或血管病变。

若溃烂持续不愈、渗液增多或伴发热，需尽快就诊皮肤科或外科，避免感染扩散。