为什么巧囊平时也会痛问

巧囊（卵巢子宫内膜异位囊肿）平时疼痛主要源于异位内膜周期性出血刺激、囊肿张力变化与盆腔粘连牵拉，叠加炎症因子刺激及神经敏感性增加，同时受特殊人群激素水平或合并症影响。

异位内膜周期性出血刺激

异位子宫内膜随月经周期脱落出血，血液无法排出积聚于囊内，形成持续压力刺激囊壁神经末梢。即使非经期，微量出血也可引发隐痛；经期出血量增多时，囊内压力骤升，疼痛加剧且持续数天。

囊肿张力与周围组织牵拉

囊肿逐渐增大牵拉卵巢韧带及盆腔腹膜，活动或体位变动时牵拉感加重。若囊内出血、感染致体积骤增，囊壁张力不均或薄弱区破裂，少量囊液流入盆腔刺激腹膜，可诱发短暂疼痛。

盆腔粘连与炎症反应

异位内膜出血引发盆腔炎症，纤维蛋白沉积形成粘连，使卵巢、子宫与周围组织（如肠管）固定牵拉。粘连结构机械压迫神经，叠加炎症释放的前列腺素等致痛因子，形成慢性疼痛。

神经损伤与敏感性增加

长期疼痛导致盆腔神经末梢敏感性异常增高，形成“疼痛-敏化”恶性循环。若病灶侵犯卵巢门神经或盆丛神经，可引发持续性刺痛或烧灼感，夜间或安静时更明显。

特殊人群与合并症影响

未育女性雌激素水平高，巧囊生长活跃，疼痛更显著；合并子宫腺肌症者疼痛叠加；绝经后女性虽激素下降，仍有20%-30%因囊壁纤维化持续隐痛。孕妇、哺乳期女性需结合激素波动评估疼痛风险，避免盲目用药。